|
|
       |
|
|
Çocuklarda Kekeleme
Ses
tekrarlarını, uzatmaları, ünlemleri, kelimelerin içinde
duraklamaları, bloklardan kaçınmak için gözlenebilir kelime yer
değiştirmelerini ve duyulabilir ya da sessiz blokları içerir (bir
yada daha fazlasını).Akıcılıktaki rahatsızlık akademi yada mesleki
başarıyı yada sosyal iletişimi engelleyecek kadar şiddetlidir.
Genellikle bozukluk çocuklukta başlamaktadır.
Genel popülasyonda kekeleme yaygınlığı %1 dolayındadır. Erkeklerde
daha sık görülür.
Kekeleme çoğu vakada 18 ay ve 9 yaş arasında olmak üzere ve 2 ile
3,5 ve 5 ile 7 yaşları arasında iki keskin başlangıç piki olmak
üzere genellikle 12 yaşından önce ortaya çıkmaktadır. 2-3,5 yaşları
arasında başlayan kekemelik genellikle geçici olmaktadır.
Çocuklarda
düşünce hızının, konuşma hızını geçtiği bu yaşlarda henüz yetersiz
konuşma ile düşünce ifade edilmemekte, bu yüzden konuşma bozukluğu
ortaya çıkmaktadır. Buna fizyolojik kekemelik denir. Bu durum her
çocukta görülmemekte; ancak konuşma bozukluğuna yatkın olan
çocuklarda rastlanmaktadır.
Erken
yaşta başlayan geçici kekemelik durumlarında aile, çocuğa düzgün
konuşmak için baskı yapmamalı, çocuğun kendi konuşmasına fazla
dikkat göstermesine yol açılmamalıdır.
Oluş nedeni tam olarak bilinmemektedir. Kuşkusuz çok etkenli bir
bozukluktur. Genetiksel bir yatkınlığı olduğu kabul
edilmektedir.Ayrıca kekeme çocukların anne ve babalarının çok titiz
oldukları da saptanmıştır.
Bu tür
özellikleri olan yetişkin kişi, çocuğa küçük yaştan, düzen, temizlik
ve terbiye konularında ağır disiplin uygulamakta ve yapısal, ailesel
yatkınlığı olan çocuklarda herhangi bir etkenle kekemelik
başlayabilmektedir. Kekemeliğin başlamasında korku en büyük rolü
oynamaktadır.
Kekemelik kronik bir gidiş gösterir. Zaman zaman düzelmeler
olabilir, bu düzelmeler aylarca sürebilir. Kekeleyen çocukların
%50-%80’i kendiliğinden düzelmektedir.
Tedavide; çocuğun düzgün konuşması için sürekli zorlanmaması,
konuşurken sabırla dinlenmesi, konuşmasının kesilmemesi; zaten
kolaylıkla oluşan yetersizlik duygusunu pekiştirici durumlardan
(alay etme, utandırma, zorlama gibi) kaçınılması gerekir.
Ailenin
aşırı titiz, düzenli, denetimci ve kuralcı tutumu gevşetilmelidir.
Psikoterapi 8-9 yaşlarından küçüklerde oyun, daha büyük çocuklarda
konuşma yoluyla uygulanır.
Ayrıca bir
de konuşma tedavisi vardır. Konuşma tedavisi uzmanları tarafından,
özel konuşma talimleri ile uygulanır.
|
