Büyük başarılar, kıymetli anaların yetiştirdikleri
seçkin evlatlar sayesinde olmuştur.
İdrar Yolu
Enfeksiyonları
İdrarın dışarıya atılıncaya kadar geçtiği yolların iltihabı. İdrar
yollarında enfeksiyon olduğunda mikrop bulunduğu hâlde hasta
rahatsız olmayabileceği gibi şiddetli belirtilere de sebep
olabilmektedir. Teşhis konduktan sonra kontrollere gidilmelidir;
çünkü bu hastalıkta tekrarlanmalar çok görülür. İdrar yolu
enfeksiyonları mütehassıs olmayan hekimlerin idâresinde, özel
ürolojik tatbikatlara ve cerrahî uygulamalara gerek olmadan tâkip
edilebilirler.
İdrar yollarının akut (had) enfeksiyonları; alt idrar yolları
enfeksiyonları (üretrit sistit, prostatit) ve üst idrar yolu
enfeksiyonları (akut piyelonefrit) olarak ikiye ayrılırlar.
Piyelonefritte böbrek iltihaplanmıştır.
Cinsiyet, gebelik, idrar yollarında taş gibi sebeplere bağlı olarak
tıkanma, sinir sisteminin felç gibi hastalıkları sebebiyle mesâne
çalışmasında bozulma, mesâneden geriye doğru idrar kaçması, diğer
böbrek hastalıkları ve şeker hastalığı idrar yolu enfeksiyonunu
etkileyen faktörlerdir.
İdrarında önemli miktarda mikrop bulunan hastaların yarısında hiçbir
belirti yoktur. Belirti verenlerin de yarısında enfeksiyon, alt
idrar yolları enfeksiyonu, diğer yarısında da üst yâni böbrek
enfeksiyonudur. Sık idrara çıkan ve ağrılı olan kadınların sâdece
yüzde 60 ilâ 70’inde önemli bir enfeksiyon bulunur.
Bir milimetre küp idrarda 100.000 mikrop bulunması enfeksiyon delili
sayılmışsa da, yeni edinilen bilgilere göre bu rakamdan daha az
miktarda mikrop bulunan vak’alarda, idrar yolu şikâyetleri de varsa
bunlar da enfeksiyon kabul edilmektedir. Sistit, yâni mesâne
iltihabında ağrılı, sık sık ve zorlu idrar yapma olur. İdrar bulanık
kötü kokulu ve yüzde elli vak’ada kanlıdır.
Böbrek iltihabında ise hızlı bir seyir ile birkaç saat veya gün
içinde ateş, titreme, bulantı, kusma ve ishal ortaya çıkar.
Sistitte, görülen belirtiler olabilir de, olmayabilir de. Ateş,
çarpıntı ve genel hassâsiyetin yanında, sırtın böbreğin üstündeki
alanına vurunca ve karın üzerine derin bir şekilde ellenince
şiddetli ağrı olur.
Tedâvide uyulması gereken kâideler vardır. İdrar kültürü yapılmalı,
yâni idrarda mikrop var mı ve ne sayıdadır anlamak için test
uygulanmalıdır. Bundan sonra hangi ilâcın tesirli olacağı yine
deneyle anlaşılmalıdır. İdrar yollarını tıkayan taş gibi sebepler
varsa tedâvi edilmelidir. Belirtilerin kaybolması idrar yollarında
mikrop kalmadığını göstermez. Alt idrar yolları enfeksiyonlarında
kısa süre, düşük doz, üst idrar yolları enfeksiyonlarında ise uzun
müddet tedâvi yapılır.